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关于总统的艰巨任务和最佳药物—白俄罗斯制药业如何发展？

2018 年 1 月，亚历山大·卢卡申科参观明斯克制药公司

人民的生命和健康是白俄罗斯国家安全的重中之重。制药和微生物行业在此发挥着特殊作用。独立以来，白俄罗斯在这方面取得了长足的进步—从最初的小规模药品生产到如今拥有现代化、多学科的复杂医疗产品生产能力。在白通社 YouTube项目《根据事实：首要方案》的新一期中，我们将向您讲述亚历山大·卢卡申科为何要求替代进口药品，以及当局是否成功实施了这一战略；白俄罗斯为何需要疫苗中心；以及当总统说“我们被震惊了，无法与自然和谐相处”时，我们都陷入了什么样的陷阱；国家元首对私人药店发出了哪些警告；以及白俄罗斯领导人认为哪种药物最有效，同时也最便宜。小剧透：每个人都知道。

白俄罗斯生产哪些药品？

生物技术和制药业长期以来一直是白俄罗斯国家发展的优先方向之一。事实是：从货币价值来看，该国超过一半的药品都是国产的。同时，在药店中，白俄罗斯药品的常规包装份额约为65%。而且这一数字还在不断增长。

白俄罗斯拥有许多独特的药物，用于治疗肿瘤、免疫和心血管疾病，抗病毒和抗菌药物，以及用于治疗肌肉骨骼系统、消化道、代谢等疾病的药物。当然，情况并非总是如此。

白俄罗斯制药业的历史始于100年前。1920年代，以第一个五年计划命名的化学制药厂（现为白俄咯是医学制药企业）在共和国开始运营。最初，这里生产必需品：散剂、软膏和合剂。随着时间的推移，产品线不断扩展，甚至开始供应欧洲、亚洲和古巴等苏联友好国家。

共和国单一制企业“白俄罗斯医学制药 ”创新发展副总经理谢尔盖·马尔琴科说道： “我们的历史可以追溯到1929年。在此期间，我们取得了许多成就。如今，我们拥有12个主要生产车间和6个辅助车间。公司的产品组合涵盖300多种不同药物治疗类别的药物。首先是肿瘤治疗药物。我们公司拥有相当广泛的此类产品，并且该药物系列逐年扩大。”

该公司长期以来一直生产胰岛素。自去年起，公司开始生产药筒装胰岛素。这些药筒用于注射笔。

谢尔盖·马尔琴科表示：“此外，我们与一家俄罗斯公司合作开发了一种胰岛素类似物—门冬胰岛素，其他胰岛素类似物的研发工作也正在进行中。胰岛素类似物代表着我们的未来，因此我们将扩大这一产品线。”

白俄罗斯制药业的发展历程

独立后，这个年轻的共和国需要重组制药业。相比之下，如今白俄罗斯企业生产约1800种不同类别的药品。而苏联解体后，我国仅生产105种药品，数量减少了17倍。

因此，政府于1992年成立了制药和微生物工业委员会。其主要任务是提高产量、扩大品种范围并提高国产药品的质量。

制药业发展的下一个阶段始于21世纪初。当时，亚历山大·卢卡申科设定了将国产药品在国内市场供应量提高到50%的目标。当时，白俄罗斯国产药品仅占国内市场的25%，其余药品必须从国外购买。这个数字似乎并不小。但在这种情况下，想要征服一个国家，无需用坦克和导弹威胁—只要切断药品供应就足够了。正因如此，白俄罗斯当局决定认真整顿制药业：它已成为主权和国家安全最重要的组成部分。

亚历山大·卢卡申科在听取卫生部长的报告时强调道：“我们一致同意，到明年年底（也就是五年计划结束时），至少50%的药品将由我们自主生产，达到世界标准的药品。否则，我们就不需要其他药品了。白俄罗斯的药品生产必须达到世界标准。我们必须满足我们的需求，因为我们每年在药品上至少花费了5亿外汇，甚至更多。因此，我们必须进行进口替代。”

自2011年以来，白俄罗斯一直批准有针对性的国家计划，以发展医药原料、成品和诊断试剂的进口替代生产，并促进整个制药行业的发展。因此，在2011年至2019年期间，从事药品和药物生产的组织总数从63家增加到100家，工业产值增长了八倍，从1.63亿白俄罗斯卢布增至超过13亿白俄罗斯卢布。每年有60至100种新的国产药品在白俄罗斯市场上注册。

国家元首在一次关于制药业发展的长期会议上要求道：“白俄罗斯是一个社会型国家，我们高度重视改善人民健康。我们将始终如此。为此，我们正在对医疗机构进行现代化改造，为其配备最新设备。我们培养了合格的专家，最重要的是，国产药品的产量正在不断增长。白俄罗斯制药业的发展基础已经奠定。2010年，我提出了将国产药品在国内市场的份额提高到50%的目标。这是国家安全问题之一。我们必须为民众提供价格合理、质量上乘的国产药品。”

为了发展和壮大制药和微生物工业，国家元首于2017年下令成立白俄罗斯医学制药控股公司。目前，该公司旗下拥有9家企业：6家药品制造商、1家科研机构和1家医疗器械制造商。该控股公司已与其他20多家机构签订了合作协议。

白俄罗斯医学制药集团旗下企业生产了白俄罗斯约一半的药品。该集团实际上占据了白俄罗斯药品出口量的一半。其旗下企业的药品销往25个国家。

卢卡申科为何要求控制药品价格？

总统也控制着药店的价格。亚历山大·卢卡申科坚信，没有人会亏本经营，但也绝不允许以牺牲民众利益，尤其是贸易机构的利益为代价来牟取暴利。

国家元首在2021年3月听取国家控制委员会主席的报告时说道：“政府最近决定停止不合理的价格上涨。听着，10%的增值税—10%算什么？这不算什么，但大家都为了这个涨价了。”

瓦西里·格拉西莫夫指出：“有些甚至涨了30%。”

是的。这意味着我们必须以最严厉的方式制止人们。我们必须同时打击批发商和零售商。但最重要的是药品。我们绝不能允许这些疯狂的人利用人们的不幸来牟利。没有人拿出一分钱来支持新冠治疗。没有人，只有国家。国家已经从各个渠道为此花费了10亿美元。药店老板和其他人来捐钱了吗？没有人。我们的药店有50%是国有的，大约50%是私营的。如果我们不让私营药店老板清醒过来，那么国有药店也可以继续营业。但我们不能允许人们利用人们的健康来牟利。” 亚历山大·卢卡申科强调。

白俄罗斯药品的配送地点

正如卫生部指出的，白俄罗斯的制药业正在稳步发展。 2024年，这些产品的产量接近25亿白俄罗斯卢布（按今天的汇率计算，超过8亿美元）。按实际价格计算，产量增长了20%以上。其中近三分之一的药品销往国外。

白俄罗斯企业的出口战略是积极进入东南亚、拉丁美洲、阿拉伯国家和非洲发展中国家市场。在这些地区，药品消费增长最快，政府在医疗保健方面的支出也在增加。例如，去年，制药公司首次向沙特阿拉伯、索马里、阿联酋和卡塔尔出口了产品。

此外，白俄罗斯正在积极发展与合作伙伴在制药领域的合作，不仅提供药品，还组织联合生产。这是一个互助互利、进入第三国市场的机会。

白俄罗斯和古巴总统最近在谈判中达成了一项最新的此类协议。亚历山大·卢卡申科表示，预计不久的将来将开设合资企业的生产线，生产面向古巴市场和加勒比国家的白俄罗斯药品。

研发和上市一款药物需要多长时间？

谢尔盖·马尔琴科表示，上市一款新药至少需要三年时间。首先，需要进行药物研发。为此，不仅需要研究成品的稳定性，还需要选择能够确保成分兼容性的配方。此外，所有这些成分都必须提前采购，并检查每种成分的药学和技术特性。

共和国单一制企业“白俄罗斯医药制剂”研究和生产部门副总经理指出：“收到成品后，我们会制定质量控制方法。我们会对药物进行稳定性测试，以确保其在规定的保质期内符合质量要求。之后，还要进行相当漫长的国家注册程序。在获得专家（包括药理学家和药剂师）的积极评价后，才会做出注册决定。只有这样，我们才能将产品投放市场。”

他补充说，古人说“任何药物都是有毒的”，这并非毫无道理：一切都取决于其剂量。谢尔盖·马尔琴科强调：“因此，对此类产品的要求必须尽可能全面，以确保患者的安全并保证产品质量。”

白俄罗斯为何需要自主研发疫苗？

2020年初，白俄罗斯制药业面临疫情的挑战。但企业成功调动资源，适应了当前的形势。疫情清楚地表明，在抗击危机及其后果的斗争中，强大的国家力量是不可替代的。

亚历山大·卢卡申科在2020年对白俄罗斯人民和国民议会的讲话中说道：“我们需要更加积极地设计和建设新的医疗设施，并进一步发展自主药品生产。你们已经看到了这个领域的前景，而全球在新冠疫苗研发方面展开的竞争也证实了我的观点—数十亿美元的风险。请记住，五年前一年半，我们自主生产的药品仅占13%。后来总统设定了一项艰巨的任务：至少达到50%。如今，我们已经达到60%，这让我们得以重振旗鼓。”

诚然，世界舞台上并非一切都一帆风顺。疫苗很快成为政治斗争的一部分：一些药物不被认可，另一些则被强加于人。总而言之，真正的疫苗战争爆发了。为了避免成为这些事件的意外受害者，白俄罗斯也开始自主研发病毒疫苗。

然而，随着时间的推移，疫情逐渐消退，事实证明，新冠病毒疫苗如今已不像几年前那么重要。组织生产投入了大量资金，总统要求他们带来回报。也就是说，如果新冠病毒疫苗目前没有需求，就必须调整生产方向，建立最热门疫苗的进口替代。例如，针对流感疫苗的疫苗。

“我呼吁卫生部和国家科学院：你们必须制定积极的战略，将白俄罗斯药品、疫苗和医疗设备推向市场，并持续向开发商和制造商提供援助，包括通过政府采购。这个职位不应沦为一道屏障——我会放你们过去/禁止你们过去。要走在时代前沿。我下令在这里建立一个疫苗中心并非毫无意义。这不仅是为了生产新冠病毒疫苗。即使在我们和你们的记忆中，尤其是在年轻人的记忆中，也会出现不止一种这样的新冠病毒。这个世界是由这些可怕的病毒编织而成的。我们已经疯了，我们已经不再与自然和谐相处。而我们将为此付出代价。因此，我们需要建立这个中心，它不仅能生产抗病毒药物，还能生产其他药物。”两年后，总统如此呼吁。

什么是最好的药物？

根据国家投资和私有化机构的数据，全球医药市场的规模已达到9000亿美元。这个数字即将增长一倍半。这意味着，白俄罗斯正朝着正确的方向发展，大力发展医药生产。

我们常说，健康是人最宝贵的财富。但由于健康是无偿赐予的，我们并不总是能够像应有的那样照顾自己。所以，这里有一个生活小窍门。亚历山大·卢卡申科认为，治疗所有疾病最有效的良药是健康的生活方式和运动。总统强调，鼓励儿童和青少年以各种可能的方式做到这一点尤为重要。因此，白俄罗斯已经、正在并将继续建设体育设施—包括区域级和国际级的。同意，去体育设施比去医院和药店更好。

*该项目的资金来自国家内容制作专项募集资金。

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